全球热头条丨山东优化国家医保谈判药品“双通道” 全面升级管理机制

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中新网济南7月29日电 (吕妍 魏筱溪)记者7月29日从山东省人民政府召开的新闻发布会上获悉，该省立足为民众提供更周全、方便、快捷的服务，激发药店资源活力，带动药品零售服务业发展，今年对谈判药品“双通道”保障机制进行再部署、再细化、再提升。

“山东谈判药品管理起步较早，2017年就全面建立起了药品‘双通道’管理机制。”山东省医疗保障局一级巡视员仇冰玉说，在建立实施谈判药品“双通道”保障机制上，该省坚持高点定位、高标准推进，既丰富拓展原有“双通道”管理功能，提升综合保障水平，又通过机制创新，增强谈判药品可及性，实现管理服务优化升级。

仇冰玉表示，山东在建立实施谈判药品“双通道”保障机制上进一步扩大覆盖范围，将协议期内的275种谈判药品全部纳“双通道”管理，确保谈判药品在定点医疗机构或定点零售药店买得到、用得上、可报销，成为全国“双通道”覆盖药品数量最多、品种最全的省份之一。“下一步，山东还将根据国家谈判药品调整情况实行动态管理、及时更新。”

“山东省谈判药品‘双通道’保障机制提升了谈判药品保障水平。”仇冰玉表示，该省实行协同门诊共济保障制度改革，对参保人员在门诊使用谈判药品，由各市按规定纳入普通门诊统筹或门诊慢特病支付，或探索建立药品单独支付政策。门诊使用谈判药品按现行待遇政策报销后，个人负担部分符合规定的，纳入大病保险和医疗救助，降低谈判药品医保个人先行自付比例，由原先不高于30%降至不高于20%，已于今年7月1日起执行。

仇冰玉表示，自付比例降低后，今年下半年预计为全省参保民众减轻用药负担2.47亿元人民币。住院患者就诊的定点医疗机构暂未配备的谈判药品，患者可按规定在“双通道”药店购买使用。购买定制型商业医疗保险的，可由商业保险给予再赔付。

“为确保谈判药品‘双通道’保障机制全面落实到位，我们将强化5方面的措施。”山东省医保局医药服务管理处处长、二级巡视员李元芝说，该省将进一步压实医疗机构主体责任，不断提升医保精细化管理能力和水平；强化“双通道”信息化支撑，以电子处方流转为核心，实现参保人员购药和医保支付全过程可追溯；完善工作落实机制，重点是建立全省“双通道”管理工作定期调度通报制度；加强政策落地督导，及时发现并解决落地过程中出现的问题；做好政策宣传解读。

截至目前，山东全省“双通道”药店已达438家，覆盖该省136个县级行政区。(完)

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