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天天日报丨29岁的他有颗“人工心脏”!

29岁的他有颗“人工心脏”!


(资料图片仅供参考)

这颗“国产心”是目前全球体积最小、重量最轻的人工心脏

5月26日,对年仅29岁的退役军人郑先生来说,是有特殊意义的一天。在这一天,他在南京市第一医院植入了一颗超小型全磁悬浮人工心脏,重新让自己的心脏有力跳动起来,重获“心”生。7月4日,记者在病房见到郑先生时他已经恢复得不错,不久后便可以出院。

走200米都会觉得心累气喘

出生于1994年的郑先生在未生病前是一名身高185厘米的健壮小伙子。2014年9月,年仅19岁的他应征在深圳入伍,成为一名光荣的人民子弟兵。按照原本的计划,他应该会一直在部队服役,然而一次在训练中的晕倒彻底转变了他的人生轨迹。

“在部队服役的第一年,我一直反复感冒发烧,那时候年轻没有重视。”郑先生回忆,直到在一次跑步训练中,他晕倒在地被紧急送往医院检查治疗,才查出来是心功能有问题,被确诊为扩张型心肌病。“本来感觉很正常的人,一周之内腿肿得跟柱子一样。”

2017年,因为心室颤动,郑先生在广州接受心脏电除颤器植入手术。同年他退伍回到徐州老家,此后一直辗转多家医院,接受保守治疗。但是,效果并不明显。郑先生的情况还是不稳定,病情一直在恶化,肝肾功能也受到了影响,没有办法如常人一样正常工作生活,走路最多走200米就会觉得心累气喘,连晚上睡觉都不能平躺。

“因为状况一直不太好,我们希望能有更好的治疗办法,也在等心脏移植。” 郑先生母亲刘女士介绍说,后来在今年的3月份听到病友说现在有新的治疗方法,可以做人工心脏手术,效果很好。于是刘女士在病友的介绍下,来到了南京市第一医院寻求生机,“一开始我儿子还觉得带着机器生活不方便,有点抗拒,后面被我们说服了,还是保命要紧。”

然而,意外又一次降临到郑先生身上。2023年5月份,郑先生在当地医院接受治疗时,不幸感染新冠。因为身患多种基础性疾病,在病毒的袭击下,他的病情急转直下,心功能急剧下降,命悬一线。

终末期心衰,随时可能心跳骤停

5月18日,郑先生紧急转入了南京市第一医院心胸血管外科接受治疗,陈鑫教授带领团队积极对其进行治疗。该科主任医师邱志兵回忆,经冠脉造影检查,发现郑先生的心功能评估NYHA分级为IV,属于终末期心衰,心率最快时达到150-160次/分钟,而且还伴有肝肾功能不全等并发症状,小便解不出来、全身浮肿,病情极其危重。

面对如此棘手的情况,医生判断一般传统手术治疗已经无法有效缓解郑先生的症状,他随时可能出现心跳呼吸骤停、恶性心律失常、多脏器功能衰竭等猝死风险,药物治疗已经无效,需要进行心脏移植或人工心脏辅助才能挽救他的生命。

但邱志兵告诉记者,郑先生入院治疗的时候,体重已达100kg,属于大型体重患者,很难找到合适的心脏供体,加上他情况危急,已经没有时间等待了。最终,经医院多学科专家反复会诊、论证,陈鑫教授团队决定为他采用植入式左心室辅助装置系统,即人工心脏植入手术治疗。

心功能恢复,他说“舒服多了”

5月26日,郑先生被送进了手术室。在心胸血管外科陈鑫教授、主任医师邱志兵及李良鹏医师的娴熟操作下,在体外循环肖立琼医师带领的体外生命支持团队的默契配合下、加上心脏彩超老师的积极引导下,超声确切定位,穿针置线,放环固定,顺利将超小型全磁悬浮人工心脏植入了郑先生体内,并连线开机,手术圆满成功。

术后,郑先生转入了重症医学科(ICU)一室监护治疗,病情仍较危重,循环极不稳定,心功能还比较差。在重症医学科主任章淬、宋晓春副主任医师及多位医护人员的全力救治和悉心呵护下,目前病情已经趋于稳定,心功能在人工心脏的辅助下得到了较好的恢复,并已经顺利转入了普通病房。

7月4日,当记者在病房见到郑先生时他状态不错,“舒服多了,我现在已经可以平躺着睡觉,也能下床走一会儿了,真的非常感谢医务人员团队,感谢人工心脏让我能活下来”,郑先生开心地说。

体积最小重量最轻的人工心脏

据悉,此次手术植入的人工心脏名为Corheart 6,是一枚具有完全自主知识产权的国产人工心脏,是目前全球体积最小、重量最轻的人工心脏,也是国内临床应用最多的人工心脏,在国内已植入超过120例患者。其血泵直径仅34毫米、厚度26毫米、重量约90克,比市场上同类产品直径缩小40%,重量减轻50%。邱志兵介绍,郑先生也是目前省内最年轻的接受此人工心脏植入的患者。

“我们医院目前已经在国内参与了16例人工心脏植入手术,左心室辅助装置(人工心脏)对终末期心衰患者来说是一种非常有效的治疗方法。”陈鑫教授介绍,“我国目前有70万例难治性终末期心衰患者,在前期做好多学科评估的前提下,植入‘人工心脏’这种治疗方案是值得提倡的。”

通讯员 章琛 扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖

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